Świadczenia powypadkowe
Uszczerbek na zdrowiu w wyniku wypadku
Jeżeli w wyniku Wypadku Dziecko dozna Uszczerbku na zdrowiu, Allianz wypłaci świadczenie z tego tytułu w wysokości zgodnej z Tabelą Uszczerbków.
Za każdy 1% Uszczerbku na zdrowiu przysługuje świadczenie w wysokości 1% Sumy ubezpieczenia.
Jeżeli w wyniku Wypadku została upośledzona większa liczba funkcji fizycznych, to stopnie Uszczerbku na zdrowiu sumują się – maksymalnie do wartości 100%.
Procent Uszczerbku na zdrowiu ustalamy w oparciu o dokumentację medyczną.
Przy ustalaniu stopnia Uszczerbku na zdrowiu nie bierzemy pod uwagę rodzaju pracy lub czynności wykonywanych przez Dziecko.
Wcześniejsze stwierdzenie u Ubezpieczonego objawów epilepsji, omdleń lub cukrzycy nie wpływa na odpowiedzialność Allianz.
szczegóły OWU str. 7, pkt.22-30 oraz Tabela Uszczerbków (Załącznik nr 1), str. 18
Pobyt w szpitalu w wyniku wypadku
Jeżeli w wyniku wypadku Dziecko przebywał w szpitalu min. 24 godziny, Allianz wypłaci świadczenie 0,25% sumy ubezpieczenia za każdy dzień (max. 100 zł /dzień).
Jeżeli w wyniku Wypadku Dziecko przebywał w Szpitalu na oddziale intensywnej opieki medycznej (OIOM, OIT) nieprzerwanie co najmniej 24 godziny, Allianz wypłaci dodatkowe świadczenie w wysokości 400 zł za każdy dzień hospitalizacji na oddziale intensywnej opieki medycznej (OIOM, OIT) rozpoczętej w Okresie ubezpieczenia, jednak – nie dłużej niż za 7 dni.
Świadczenie jest za każdą hospitalizację w okresie ubezpieczenia do wysokości sumy ubezpieczenia.
UWAGA Dokumentem, na podstawie którego Allianz wypłaci świadczenie z tytułu Pobytu w Szpitalu w wyniku Wypadku, jest wystawiona przez Szpital karta informacyjna lub inny dokument potwierdzający pobyt Dziecka w Szpitalu.
Koszty leczenia i rehabilitacji powstałe w wyniku wypadku
Allianz pokryje koszty (15% sumy ubezpieczenia) leczenia związane z
Koszty leczenia powstałe w wyniku Wypadku
Pokrywamy wyłącznie te koszty leczenia, których zasadność jest potwierdzona w dokumentacji medycznej. Nasza odpowiedzialność obejmuje następujące koszty leczenia:
wynagrodzenia lekarskie i pielęgniarskie
koszty zakupu lekarstw;
koszty zakupu lub wypożyczenia Sprzętu rehabilitacyjnego lub protez;
koszty zakupu środków opatrunkowych;
koszty wykonania zdjęć rentgenowskich, badań ultrasonograficznych lub innych badań diagnostycznych niezbędnych w procesie leczenia skutków Wypadku;
koszty leczenia ambulatoryjnego lub szpitalnego;
koszty leczenia stomatologicznego;
koszty zabiegów rehabilitacyjnych w trybie ambulatoryjnym;
koszty operacji plastycznych;
koszty transportu medycznego środkami ratownictwa medycznego, jakiego wymaga stan zdrowia Ubezpieczonego po Wypadku.
koszty zakupu lub wypożyczenia wózka inwalidzkiego – dodatkowo do 6 000 PLN
Koszty leczenia i rehabilitacji powstałe w wyniku Wypadku obejmują również Wypadek wskutek omdlenia, ataku epilepsji lub zasłabnięcie w przebiegu cukrzycy przez Ubezpieczonego.
UWAGA Allianz nie pokrywa kosztów leczenia przeprowadzonych i poniesionych poza Polską
Organizacja i pokrycie kosztów pobytu opiekuna w szpitalu/hotelu w przypadku pobytu Dziecka w szpitalu w wyniku wypadku
Jeżeli w wyniku wypadku Dziecko przebywa w Szpitalu nieprzerwanie co najmniej 24 godziny lub zgodnie z przewidywaniami Lekarza prowadzącego – będzie przebywać w Szpitalu co najmniej 24 godziny, zapewnimy organizację i pokryjemy koszty pobytu Opiekuna w Szpitalu albo w hotelu – w zależności od tego, co wybierze Opiekun.
Świadczenie przysługuje maksymalnie do limitu 100 zł/dzień za okres pobytu Ubezpieczonego w Szpitalu – nie dłużej niż za 14 dni
Świadczenia assistance po wypadku
Co obejmuje pomoc
W razie wypadku Allianz zorganizuje i pokryje koszty świadczeń assistance do wysokości 2000 zł na wypadek m.in.:
konsultacje medyczne (z lekarzem specjalistą, badania ambulatoryjne i radiologiczne, ultrasonografia),max. 3 świadczenia/wypadek
badania specjalistyczne (tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny),
konsultacje psychologiczne,max. 1 świadczenie/wypadek
świadczenia opiekuńcze (transport medyczny, dostarczenie leków i posiłków, wizyta domowa lekarza/pielęgniarki, wypożyczenie lub zakup sprzętu rehabilitacyjnego)– max. 2 000 zł/okres ubezpieczenia,wizyta lekarza internisty/lekarza rodzinnego – max. 1 świadczenie/wypadek.
konsultacji z lekarzem okulistą w przypadku uraz oka
pokrycie kosztów odwołania uczestnictwa w wycieczce szkolnej – do 500 zł/1 zdarzenie
dostosowanie miejsca zamieszkania lub pojazdu - 5 000 zł
świadczenia pogrzebowe: transport zwłok 15 000 zł, koszty pogrzebu 10 000 zł, pomoc psychologa dla członków rodziny 1 000 zł, pomoc w miejscu zamieszkania członkom rodziny i transport na pogrzeb 1 000 zł
Wstrząśnienie mózgu w wyniku wypadku
Allianz wypłaci świadczenie w wysokości 400 zł w przypadku wstrząśnienia mózgu w wyniku wypadku. Świadczenie jest wypłacane za każde wstrząśnienie mózgu w okresie ubezpieczenia.
Ochroną ubezpieczeniową obejmujemy również Wstrząśnienie mózgu powstałe w wyniku omdlenia, ataku epilepsji lub zasłabnięcia w przebiegu cukrzycy przez Ubezpieczonego.
UWAGA Wystąpienie wstrząśnienia mózgu musi być potwierdzone w dokumentacji medycznej.